9月的第一天，我院外科在王安華主任帶領(lǐng)下成功開展胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)電視胸腔鏡觀察解剖結(jié)構(gòu)，在胸部套管或微小切口下用特殊的手術(shù)器械完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)。

一、科普知識(shí)

肺大皰（泡，pulmonary bulla）是因肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂并相互融合而形成巨大的囊泡狀改變，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。通俗一點(diǎn)就是正常的肺泡破裂之后，幾個(gè)肺泡融合成大的腔隙叫做肺大皰。其形成原因以后天因素為主，如肺部慢性炎癥、長(zhǎng)期吸煙、慢性阻塞性病變的基礎(chǔ)上形成肺大泡，也可見(jiàn)于先天性疾病。你get到了嗎？

二、手術(shù)

王安華主任主刀的胸腔鏡手術(shù)以“快、穩(wěn)、準(zhǔn)”著稱，他對(duì)解剖學(xué)熟稔于心，無(wú)論是手術(shù)的的精準(zhǔn)度還是力度都把握到位。一助陳永林主任和二助應(yīng)榮剛醫(yī)生分別有著十年和五年的外科工作經(jīng)歷，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)也相當(dāng)豐富。

手術(shù)前，主刀醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士都要進(jìn)行嚴(yán)格的外科洗手，保證術(shù)中的無(wú)菌要求。機(jī)器設(shè)備性能的檢查，器械、手術(shù)物品的準(zhǔn)備、三方核查，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮藢?duì)是對(duì)手術(shù)安全的保障，減少差錯(cuò)的發(fā)生。巡回護(hù)士則在手術(shù)臺(tái)下認(rèn)真負(fù)責(zé)儀器、設(shè)備的使用和連接，提供手術(shù)需要的物品，幫助醫(yī)生穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，預(yù)防手術(shù)感染。洗手護(hù)士用自己的專業(yè)知識(shí)技能嫻熟而默契的配合醫(yī)生完成手術(shù)。

醫(yī)生根據(jù)胸腔鏡探查顯示的結(jié)果，進(jìn)行手術(shù)操作。腔鏡可以放大顯示血管、氣管，醫(yī)生能看得更清楚，而且視野更開闊，可以看到很多肉眼看不到的角落。

手術(shù)過(guò)程中，麻醉科張靈剛用自己專業(yè)技術(shù)全程守護(hù)著病人的心率、血壓、血氧飽和度等生命指標(biāo)，確保病人的生命安全。

  

王安華主任在手術(shù)臺(tái)上沉重冷靜、專注嫻熟，與陳永林主任和應(yīng)榮剛醫(yī)生之間配合度、默契度滿分，使整個(gè)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行的很順利。

 三、健康小tips

1、民以食為天，在胸腔鏡手術(shù)后的飲食方面，在短期剛做完手術(shù)那幾天，盡量避免辛辣刺激性的食物，盡量保持飲食清淡，同時(shí)要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的攝入，從而加快身體的恢復(fù)。另外一定要禁煙禁酒，特別是煙一定不能碰，手術(shù)后吸煙極易引起肺部感染，引發(fā)嚴(yán)重的后果。

2、胸腔鏡手術(shù)也存在一定的并發(fā)癥，包括肺部感染、下肢靜脈血栓、胸腔積液等等，但發(fā)生率一般比較低，因此胸腔鏡手術(shù)后一定要盡早下地活動(dòng)，防止血栓等并發(fā)癥的產(chǎn)生。

3、積極進(jìn)行咳嗽和排痰，可能很多病人手術(shù)后覺(jué)得咳嗽很難受，因此想要服用止咳藥來(lái)緩解，但其實(shí)咳嗽和排痰都是有好處的，能減少肺部感染發(fā)生的。

4、對(duì)于肺的疾病進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)術(shù)后往往存在肺功能損傷，例如肺癌肺切除，因此術(shù)后需要進(jìn)行一些改善呼吸功能的康復(fù)訓(xùn)練，例如深呼吸以及吹氣球訓(xùn)練等。

5、胸部手術(shù)后疼痛很常見(jiàn)，個(gè)體差異大，持續(xù)時(shí)間一般幾天到幾個(gè)月，但是會(huì)逐漸減輕。胸腔鏡手術(shù)雖然具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但并不是手術(shù)微創(chuàng)化后，病人術(shù)后就完全沒(méi)有疼痛，只是疼痛的程度和持續(xù)時(shí)間明顯減輕。胸外科術(shù)后首先要正確認(rèn)識(shí)術(shù)后疼痛的原因，保持良好積極的心態(tài)，相信術(shù)后疼痛會(huì)逐漸恢復(fù)；盡可能地做力所能及的事情，將注意力集中在康復(fù)生活和工作中。如果疼痛仍然不能緩解時(shí)，可以適當(dāng)服用止痛藥物，或及時(shí)告訴醫(yī)生，尋求醫(yī)生的幫助。