為提高對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強(qiáng)各部門(mén)之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全。2021年12月2日下午由院感部的組織，在重癥醫(yī)學(xué)科全體工作人員的配合下，舉行了醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練。邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)學(xué)裝備部、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障部、預(yù)防保健科等20余人參加演練。

場(chǎng)景一：疫情報(bào)告

重癥醫(yī)學(xué)科床位醫(yī)師發(fā)現(xiàn)近一周相繼發(fā)生3例肺部感染病例（4床、5床和1床），痰培養(yǎng)均為耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌(CRPA)陽(yáng)性，耐藥譜相同，臨床癥狀高度相似向科主任匯報(bào)。

科主任指示：連續(xù)出現(xiàn)3例銅綠假單胞菌下呼吸道感染醫(yī)院感染病例，符合疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，立即上報(bào)院感部主任。

     

場(chǎng)景二：應(yīng)急響應(yīng)

院感部主任接到電話迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)3名下呼吸道醫(yī)院感染患者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)合醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)結(jié)果，初步判定為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

   

院感部主任立即報(bào)告分管院長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，核實(shí)后立即啟動(dòng)“醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案”，召集院感部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、檢驗(yàn)科微生物室、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備部、后勤保障部等相關(guān)科室迅速開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施及流行病學(xué)調(diào)查工作。

場(chǎng)景三：現(xiàn)場(chǎng)處置

院感專職人員帶著環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)物品來(lái)到病房，做好個(gè)人防護(hù)后對(duì)ICU醫(yī)護(hù)人員的手、病房空氣、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)表面、床欄、營(yíng)養(yǎng)泵、水龍頭等設(shè)備、環(huán)境物體表面、空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣。采樣完畢，送檢驗(yàn)科以明確感染途徑。

  

醫(yī)務(wù)部主任通知專家組成員會(huì)診，對(duì)懷疑病例進(jìn)行討論，研究治療方案，積極治療救治病人。

    

護(hù)理部根據(jù)需要合理調(diào)配護(hù)理人員，落實(shí)消毒隔離措施及各項(xiàng)護(hù)理工作。

后勤保障部成員及時(shí)調(diào)配應(yīng)急物資，規(guī)范做好終末消毒。

場(chǎng)景四：總結(jié)與點(diǎn)評(píng)

演練結(jié)束后，各部門(mén)匯報(bào)演練過(guò)程存在的問(wèn)題和不足。

通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。在平時(shí)工作中，我們醫(yī)務(wù)人員一定要增強(qiáng)醫(yī)院感染防控意識(shí)，重視手衛(wèi)生，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格按照院感規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來(lái)做事，加強(qiáng)管理與監(jiān)督，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，降低醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生率，防患于未然。

鮑云生副院長(zhǎng)對(duì)本次演練進(jìn)行總結(jié)與點(diǎn)評(píng)，對(duì)演練過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足提出具體要求和改進(jìn)措施，對(duì)本次演練予以了肯定，認(rèn)為此次演練非常有意義，起到良好的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)效果，檢驗(yàn)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和我們對(duì)院感綜合知識(shí)的掌握能力，希望通過(guò)此次模擬演練，明確職責(zé)任務(wù)和分工，進(jìn)一步加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí)和院感防控工作，提高醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置能力和醫(yī)療救治水平，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，確保患者安全和醫(yī)務(wù)人員安全。