【開診啦】癌前病變距離癌癥到底有多遠(yuǎn)？市中醫(yī)院開設(shè)胃粘膜腸化中西醫(yī)聯(lián)合門診開診
隨著胃鏡檢查的廣泛開展，各類胃病的檢出率逐年提升，其中有類病理結(jié)果常被提及：“腸化”，如“萎縮性胃炎伴腸化”、“中度萎縮伴輕度腸化”等。當(dāng)你看到病理報(bào)告單上出現(xiàn)“腸化”二字，在網(wǎng)上搜索它的含義，是否會(huì)被嚇一跳？
這就是傳說中的癌前病變？
我馬上要得胃癌了嗎？
很多患者就會(huì)憂心忡忡，夜不能寐，愁腸百結(jié)，好像癌癥明天就要來臨，從而到處求醫(yī)問藥，多次重復(fù)檢查，既使精神焦慮，又可能因亂用藥物而加重病情。
實(shí)際上，
癌前病變并非癌癥！
甚至還有一段很遠(yuǎn)的距離。
01
什么是“萎縮腸化”？
慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜內(nèi)固有腺體萎縮減少為主要病變的一種慢性胃炎，占慢性胃炎的10%-30%，多見于中、老年人。好發(fā)于胃竇和胃小彎。
腸化，則是指胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替部分。就好比，屋頂破了個(gè)洞，我們卻用稻草代替磚瓦去修補(bǔ)，而胃粘膜受損后，本該長(zhǎng)在腸道上的細(xì)胞化生長(zhǎng)在了胃黏膜上。
但腸化離胃癌還有很漫長(zhǎng)的一段距離，在發(fā)展成惡性腫瘤之前，要經(jīng)歷多年持續(xù)的癌前變化。而是不是容易發(fā)展成胃癌，重點(diǎn)不看腸化，而是看異型增生。
臨床表現(xiàn)：主要包括中上腹不適、飽脹感、腹痛（鈍痛或燒灼痛），食欲不振、惡心、噯氣反酸等消化不良癥狀，大多數(shù)人可無明顯癥狀。
02
腸化生是怎么發(fā)展到胃癌的？
從上圖可以看出，胃粘膜萎縮和腸化的主要原因是幽門螺桿菌感染、遺傳因素和環(huán)境因素。腸化是胃癌發(fā)展中的一個(gè)步驟，與胃癌有一定的關(guān)系，但發(fā)展到胃癌的情況只是少數(shù)，所以，我們要對(duì)“腸化”引起重視，但不應(yīng)該感到恐懼！
03
如何減輕或逆轉(zhuǎn)腸化？
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前對(duì)于腸上皮化生的治療研究較少，現(xiàn)無明顯有效和積極的治療方法。為了解決目前腸化病人的困擾，減輕或逆轉(zhuǎn)腸化，臺(tái)州市中醫(yī)院成立了胃粘膜腸化中西醫(yī)聯(lián)合門診，由消化腫瘤科專家團(tuán)隊(duì)和病理科聯(lián)合坐診。
萎縮性胃炎伴腸化可屬中醫(yī)“痞滿”、“胃脘痛”及“嘈雜”范疇，臺(tái)州市中醫(yī)院消化腫瘤科是臺(tái)州市重點(diǎn)學(xué)科，對(duì)于萎縮性胃炎有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合林真壽和李偉林兩位浙江省名中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)，采用調(diào)理脾胃、疏肝理氣、化瘀祛濕等方法，擬定了專門針對(duì)胃萎縮腸化的協(xié)定方，同時(shí)結(jié)合病人的個(gè)體特點(diǎn)，辨證施治，取得了很好的臨床效果。
專 家 團(tuán) 隊(duì)
主要負(fù)責(zé)人 李偉林 浙江省名中醫(yī) 王才黨 消化腫瘤科主任 喻春紅 內(nèi)鏡室主任 甘昌志 病理科主任 |  |
 | 團(tuán)隊(duì)成員 浙江省名中醫(yī) 李偉林 消化腫瘤科：王才黨、 蔡鵬濤、 盧霞泱、陳夢(mèng)夢(mèng)、陳麗康 內(nèi)鏡室：喻春紅、王春 病理科：甘昌志 |
開診時(shí)間：每周一下午
出診地點(diǎn)：門診大樓一樓多學(xué)科會(huì)診中心133診室
預(yù)約方式：臺(tái)州市中醫(yī)院公眾號(hào)、健康臺(tái)州APP、自助機(jī)、門診掛號(hào)窗口
咨詢電話：88825601（周一至周六上班時(shí)間）