70歲的王大爺怎么也沒想到，竟然會被吃了一輩子的白蟹給放倒。

前幾天，王大爺跟往常一樣，在菜市場里買了好幾斤白蟹，吃不完的熟螃蟹就放在冰箱里冷藏。第二天中午，他拿出熟螃蟹加熱之后吃了一只，下午開始王大爺出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。到了晚上，王大爺已經(jīng)拉了幾十次，吐了好幾次，還出現(xiàn)發(fā)熱，渾身發(fā)冷，老伴勸他去醫(yī)院，王大爺認為自己沒事，拉光吐光就好了。直到第二天下午，實在是堅持不住，家屬一起送到臺州市中醫(yī)院就診，門診蔡醫(yī)師當機立斷收入住院。

入院后接診醫(yī)師立即予以血培養(yǎng)、大便培養(yǎng)檢查，同時積極予以抗感染、大量補液處理，但王大爺十幾個小時仍沒有小便，仍頻繁腹瀉，且出現(xiàn)了血壓下降、心率增快、神志淡漠等感染性休克的表現(xiàn)。消化內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師喻春紅查房后充分了解病史及查體后，考慮患者進食隔夜海鮮后出現(xiàn)沙門氏菌感染，目前處于感染性休克狀態(tài)，病情危重，同時調(diào)整抗生素及補液治療。第二天血培養(yǎng)證實是沙門氏菌導致嚴重腸道感染，繼發(fā)敗血癥，患者在消化內(nèi)科醫(yī)務人員積極救治下病情逐漸好轉(zhuǎn)，體溫下降，大便次數(shù)明顯減少，目前逐步康復中。

沙門氏菌感染

沙門氏菌是一種常見的食源性致病菌，它會在人畜的腸道中繁殖生長，引發(fā)食物中毒。沙門氏菌廣泛分布于自然界，且在自然界中生存力較強，在糞便、土壤、食品、水中可生存達5個月至2年之久。它在20℃以上即能大量繁殖，但對熱抵抗力不強，到達60℃后，15分鐘即可殺死。

沙門氏菌主要傳播途徑為糞口傳播，即腸道中的沙門氏菌從糞便中排出，然后通過直接或間接污染水源和食物，又被人或其它動物再次攝入，病原體又經(jīng)糞便再次被排出，如此連續(xù)循環(huán)傳播。

在日常生活中，蛋、家禽和肉類及其制品、生乳等產(chǎn)品是沙門氏菌致病的主要傳播媒介。但近年來，被沙門氏菌污染的隔夜菜、燒烤、糕點、即食食品特別是海產(chǎn)品引起的食源性疾病逐漸增多。

每年的5～10月是沙門氏菌感染的高發(fā)季節(jié)，大部分人在進食受沙門氏菌污染的食物后，根據(jù)攝入的細菌量的多少，會在6～72小時內(nèi)出現(xiàn)惡心、發(fā)燒、腹痛、腹瀉及嘔吐等食物中毒癥狀，嬰兒、老年人、免疫功能低下的患者可能因沙門氏菌進入血液而出現(xiàn)嚴重且危及生命的菌血癥，少數(shù)還會并發(fā)腦膜炎或骨髓炎，平均致死率為4.1%。

沙門氏菌對很多抗生素都比較敏感，關(guān)鍵是要早期診斷與治療，絕大部分病例是能痊愈的，延誤治療病死率高。

如何預防沙門氏菌感染？

沙門氏菌污染食物后，食物的外觀不會發(fā)生變化，氣味也不會有異樣，因此，它有著很強的迷惑性。那么，如何減少沙門氏菌引起的食品安全隱患？

1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯前、便后要洗手。

2、不吃生肉或未經(jīng)徹底煮熟的肉，不生吃雞蛋，不喝生奶。

3、廚房的砧板要生熟分開。尤其是加工生鮮海產(chǎn)品和生肉類食品后，務必將砧板洗凈晾干，以免污染其它食物。

4、生家禽肉、牛肉、豬肉均應視為可能受污染的食物，情況允許時，新鮮肉應該放在干凈的塑料袋內(nèi)，以免滲出血水污染別的食物。

5、對于市場銷售的各種即食食品，應盡量購買正規(guī)品牌、包裝完好的產(chǎn)品，并注意生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，食用前注意是否有變質(zhì)情況。

6、進食剩菜、剩飯前要徹底加熱。

7、出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀及時去醫(yī)院就醫(yī)。